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“。。。。。。综上所述,依据检查结果,再考虑患者的偏头痛和多次中风症状,以及mri检查到的脑白质病变,我认为神经肉瘤和cadasil的可能性最大,不过需要进一步的确诊。”
长时间的发言明显让维尔斯医生有口干舌燥的感觉,说完了最后一句话之后,他的喉间明显的上下蠕动了一次,这才向主持病例分析会的史密斯教授点头示意,然后志得意满的坐了下来。
他确实有理由满意自己的分析,会议室里至少一半的医师都对他的结论颇为认同,不由自主的频频点头,就连史密斯教授的目光中也流露出了赞同之色。
“那么,还有哪位有要补充的?”
史密斯教授环视了一下会议室,大声的问道。
除了一位放射科的医师正在凝神沉思之外,其他的医师们都纷纷摇了摇头。史密斯教授点了点头,正要宣布开始分析下一个病例,游移的目光突然定住了,眉头也忍不住皱了起来。
“田,你对维尔斯医生的分析有什么看法?”
重重的放下手中的资料,史密斯教授教授有些不满的问道。病例分析会上,大家都在全神贯注,要么看着手头上的资料,要么认真听着发言人的分析,唯有田路一人虽然拿着资料在看,但是很明显,他的目光根本就没有落在上面,早就神游物外了。
“啊?”
在旁边一位医师的提醒之下,田路有些茫然的抬起头,呐呐地问到:“什么?”
“我在问你,对维尔斯医生的分析有什么看法?”史密斯教授的口气已经明显的带上了不悦,力度也加重了许多。作为一名敬业的医师,史密斯虽然很欣赏田路,但是这并不意味着可以容忍他的偷懒,尤其是在这样的病例分析会上,他这样的表现明显是对他人的不尊重。
田路也听出了史密斯教授的不满,不由得暗暗叫苦。这几天他刚刚对史密斯教授的研究有所了解,正是热情高涨,潜心琢磨的时候,已经多次在诊断和学术会议上跑神了。
不过。。。。。。
“史密斯教授,我确实有一些不同的看法!”
只是稍稍一愣神之后,田路马上站起来大声的回答道。虽然刚才是跑神了,但是在拿到病例资料之后,临床诊断支持系统第一时间就给出了判定结果,因此田路并不惧于史密斯教授发难。
“哦?那就请你谈一谈吧。”
史密斯教授也是微微一怔,似乎没想到田路真的有别的看法,连忙一摆手道。不管怎样,史密斯教授对于学术的问题一向是严谨的,既然有了不同的意见,那是肯定要听一听的。
田路暗暗的松了一口气,接着说道:“维尔斯医生其他的分析我都颇为赞同,只不过,我对患者的影像学检查结果有一些不同的看法。大家请看,ct结果上有不太明显的条索证和空三角征,而mri结果上,。。。。。”
“。。。。。。因此,虽然导致的中风比较少见,不到1%,但是我认为,仍然需要考虑cvt(颅内静脉血栓形成)的可能!”
cvt?
众人都是一愣,然后都拿起影像学检查的片子认真的看了起来。
史密斯教授的眉头也是一皱,眼睛飘向了一直在沉思的安东尼医生。作为专业的放射科医师,会议室里面他是最有发言权的了。
似乎是感觉到了史密斯教授的目光,安东尼医生迟疑了片刻,皱眉点头道:“是的,我刚才也一直在考虑这个问题。虽然征象不是特别典型,但是我认为确实有很大的可能性。”
“我建议为患者做mrv或dsa检查。”
片刻之后,田路接着补充道:“另外,我认为如果有必要对患者进行一次全身的肿瘤检查。”
“你怀疑是因为肿瘤导致的cvt?”史密斯教授翻看着手上的病例资料,皱着眉头问道。
田路点了点头,认真的答道:“是的先生,至少是有这个可能!”
“我赞成田的意见!”
安东尼医生点了点头,肯定了田路的想法:“我也认为不能排除有肿瘤的可能性。”
有了安东尼医生的支持,田路的想法似乎更容易被人接受了,因此只是稍微考虑了一下之后,史密斯教授就直接下了结论:“好吧,那就做一次dsa,然后进行全身的肿瘤检查!就这样,下面,我们开始讨论下一个病例。。。。。。”
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“好了,今天就到这里,散会吧。”
完成了最后一个病例的讨论之后,史密斯教授在台上宣布散会,然后直接走到了田路的身边:“田,你稍微等一下,我有事情找你谈谈。”
“是的,先生。”